Indicaties, hulpmiddelen en financiele tegemoetkomingen, fondsen

  

 1.    Indicaties

Ziektekostenwet/ Ziektekostenverzekering

Intensieve kindzorg is het verplegen en verzorgen van kinderen die extra zorg nodig hebben. Bijvoorbeeld door een ziekte of lichamelijke handicap. De zorg kan thuis gegeven worden, maar ook in een medisch dagverblijf of kinderhospice.

Wet langdurige zorg/ Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ)

1.      Een kind heeft een (ernstige) lichamelijke, verstandelijke of zintuigelijke beperking of een somatische aandoening. Deze beperking of aandoening moet door een deskundige zijn gediagnosticeerd.

2.      Vanwege de beperking of aandoening heeft het kind 24 uur per dag zorg in de nabijheid of permanent toezicht nodig. Dat betekent dat het kind vrijwel niet alleen kan worden gelaten, omdat er anders een risico op ernstig nadeel is. Dit houdt in dat er een grote kans is dat het kind zichzelf verwondt, verwaarloost of in levensgevaar brengt. Of dat het gedrag van het kind agressie bij anderen oproept. De zorg kan niet worden ingepland en het kind kan niet tijdig en adequaat zelf om hulp vragen.

3.      Het kind heeft deze intensieve zorg levenslang nodig. De leeftijd is geen bepalende factor, maar de intensiteit van de zorgbehoefte wel. De leeftijd speelt wel een rol in het duidelijk zijn dat de zorgvraag blijvend is en het kind zich niet nog dusdanig kan ontwikkelen dat er in de toekomst geen noodzaak meer is tot 24 uur zorg in de nabijheid of permanent toezicht.

Onder de Wlz krijgt het kind:

-          Verblijf in een zorginstelling (inclusief maaltijden, hulp in de huishouding en uitstapjes). U kunt Wlz-zorg ook thuis krijgen.

-          Persoonlijke verzorging en verpleging. Dit is bijvoorbeeld hulp bij het aankleden en wassen, luiers en toiletgang.

-          Medische zorg. Bijvoorbeeld behandeling van uw aandoening of beperking. Of een bezoek aan de huisarts, tandarts, fysiotherapeut of psycholoog.

-          Dagbesteding. Het gaat bijvoorbeeld om zinvolle dagbesteding in een activiteitencentrum. Maar ook om begeleid vrijwilligerswerk of sport voor mensen met een verstandelijke beperking.

-          Vervoer naar de plek waar u dagbesteding of dagbehandeling ontvangt. Zoals het vervoer naar het activiteitencentrum.

-          Hulpmiddelen bij verblijf in een instelling. Denk aan een rolstoel of medicijnen.

Early intervention, Kleine Stapjes worden niet als behandeling vergoed. Omdat in de Wlz alleen begeleiding wordt vergoed. Behandeling door Fysiotherapeut of psycholoog wordt onder medische zorg geschaard.

Jeugdwet/ Gemeente

Wanneer een kind niet onder de Wlz valt en de zorgvraag geen verpleging is, is de Jeugdwet van toepassing. De Jeugdwet is bedoeld voor kinderen en jongeren tot 18 jaar die hulp nodig hebben. Dit kan gaan om hulp bij psychische problemen of gedragsproblemen, logeeropvang of verblijf, hulp bij persoonlijke verzorging of begeleiding individueel of in een groep. De Jeugdwet is er ook voor de ouders van deze kinderen die hulp nodig hebben bij opvoedvragen.

-           Behandeling, al dan niet met verblijf, voor jongeren met een (licht) verstandelijke beperking of psychische stoornis;

-          Begeleiding, persoonlijke verzorging en het bijbehorend kortdurend verblijf voor jongeren met een beperking, stoornis of aandoening.

-          Vervoer van en naar de locatie (binnen of buiten de gemeente) waar jeugdhulp voor jongeren met een beperking, stoornis of aandoening wordt geboden.

Onder de Jeugdwet wordt het onderscheid tussen behandeling en begeleiding niet zo gemaakt. Veel meer wordt naar de hulpvraag van het kind gekeken en hoe daaraan tegemoet kan worden gekomen.

 

2. Hulpmiddelen 

Zorgverzekering/ Zorgverzekeraar

Hulpmiddelen die nodig zijn voor behandeling, verpleging, revalidatie en verzorging, zoals hoog-laag bed, badzitje, douche en toiletstoel, aangepaste stoel

Tijdelijke hulpmiddelen na bijvoorbeeld een operatie: hoog- laag bed, rolstoel

Wmo/ Gemeente

Woningaanpassingen zoals traplift, lift, badkamer aanpassingen, deurbreedte aanpassing, slaapkamer op begane grond

Vervoersmiddelen zoals aangepast autozitje, tandemfiets, bakfiets, rolstoel, wandelwagen, pas voor regio taxi, gehandicapte parkeerkaart, aangepaste autobus voor rolstoel?

Hulpmiddelen voor persoonlijke verzorging zoals tillift

Hulpmiddelen om mee op vakantie te gaan of te logeren zoals CloudCuddle

Huishoudelijke hulp

  

3. Financiële tegemoetkomingen 

	Tegemoetkoming	Instantie	Voorwaarden
1	Dubbele kinderbijslag	SVB	3-18 jaar Voor intensieve zorg, Wlz of positief CIZ advies, verklaring arts Niet inkomensafhankelijk Uitwonend: minimaal € 1.384 per kwartaal uitgeven aan onderhoud voor kind
2	Extra kinderbijslag	SVB	Hele jaar (van 1 januari tot en met 31 december) dubbele kinderbijslag gekregen omdat kind intensieve zorg  nodig heeft Een van beide fiscale partners is arbeidsongeschikt, dan wordt niet naar het inkomen van de andere gekeken Ene fiscale partner over het jaar 2024 een arbeidsinkomen heeft dat hoger is dan € 6.073, en de ander een arbeidsinkomen heeft van maximaal € 6.073 of geen arbeidsinkomen
3	Regeling extra kosten thuis/ Meerzorg	Zorgkantoor	Bij persoonsgebonden budget (pgb) en bij een modulair pakket thuis (mpt) Maximaal 25% hoger dan het maximale bedrag dat beschikbaar is voor de vormen van zorg waaraan het pgb mag worden besteed Voor tijdelijk verpleging vanwege een medisch-specialistische behandeling Voor kinderen tot 18 jaar wanneer de kosten voor behandeling, voor individuele begeleiding of voor begeleiding in groepsverband hoger zijn als dit noodzakelijk is voor de ontwikkeling van het kind
4	Luiervergoeding	Zorgverzekeraar	Vanaf 5 jaar (soms wordt eerder toegekend) Heeft de blijvende incontinentie van jouw kind een medische indicatie, dan geldt de vergoeding vanaf het moment dat je kind 3 jaar oud is. De vergoeding vindt plaats vanuit de basisverzekering. Het maakt dus niet uit welke zorgverzekering je hebt. Wel heb je een voorschrift van je huisarts nodig. Meer informatie hierover kun je opvragen bij je zorgverzekeraar.
5	Bijzondere bijstand	Gemeente	Laag inkomen Nauwelijks eigen vermogen Kosten zijn bijzonder, noodzakelijk en niet op een andere manier vergoed Bijvoorbeeld: nierdialyse, maaltijdvoorziening, alarmering, bewassing, dieet, kleding, verwarmingskosten of de eigen bijdrage WMO/Hulp aan huis Voorwaarden afhankelijk van gemeente
6	Financiële ondersteuning gehandicapten en chronisch zieken/ Tegemoetkoming voor zorgkosten bij chronische ziekte of handicap	Gemeente	Meerkosten vanwege handicap of ziekte Uw inkomen is lager dan de norm die de gemeente heeft vastgesteld Voorwaarden afhankelijk van gemeente
7	Individuele inkomens toeslag	Gemeente	U bent 21 jaar of ouder en u heeft nog geen recht op pensioen of AOW U ontvangt geen tegemoetkoming in de studiekosten (Wet Studiefinanciering) U heeft de laatste 12 maanden geen individuele inkomenstoeslag ontvangen, ook niet van een andere gemeente U moet al 60 maanden (5 jaar) rondkomen van een inkomen op bijstandsniveau (zie verderop) U heeft weinig vermogen (spaargeld of bezittingen) U heeft de laatste 12 maanden geen 100% maatregel ontvangen op uw uitkering U zit momenteel niet in detentie
8	Lager tarief aanschaf en wegenbelasting	Belastingdienst	Voor autobus, of aanpassingen personen auto
9	Kindgebonden budget	Belastingdienst	Niet meer vermogen dan € 141.896 Gezamenlijk vermogen samen mag op 1 januari 2025 niet hoger zijn dan € 179.429.
10	Aftrek belasting zorgkosten	Belastingdienst	Zorgkosten die de gemeente of verzekering niet vergoed Gerelateerd aan inkomen wat je kunt aftrekken

 

4. Enkele fondsen 

Fonds Kind en Handicap

Voor wie? Voor thuiswonende kinderen en jongeren jonger dan 25 jaar.
Waarvoor? Hulpmiddelen, niet voor vervoershulpmiddelen.
Wie kan aanvragen? Ouders of maatschappelijke organisatie.
Bezoek de website van het fond Kind en Handicap

Samenwerkende Fondsen voor Individuele Hulp voor Gehandicapten

Voor wie? Mensen met een handicap
Waarvoor? Aangepaste rolstoelbus en andere vervoersmiddelen
Wie kan aanvragen? Maatschappelijke organisaties
Bezoek de website van de samenwerkende fondsen voor Individuele Hulp voor Gehandicapten

Fondsen Database Armoede

Voor wie? Mensen met een handicap
Waarvoor? Aangepast vervoer en hulpmiddelen
Wie kan aanvragen? Maatschappelijke organisaties
Bezoek de website van de Fondsen Database Armoede

Stichting Urgente Noden

Voor wie? Mensen in acute financiële nood
Waarvoor? Financiële gift of lening.
Wie kan aanvragen? Maatschappelijke organisaties, schuldhulpverleners, gemeente
Bezoek de website van Stichting Urgente Noden

Hulp van maatschappelijke instanties

Daarnaast kunt u ondersteuning vragen bij maatschappelijke organisaties, die u verder kunnen helpen.
Dit zijn bijvoorbeeld: MEE, St Maartenskliniek, Versa Welzijn en vereniging Humanitas.